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Momento Atual · 16.ª edição · 2025/26↗ usf-an.pt
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da Reforma dos CSP
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Momento Atual da Reforma dos CSP 2025/26

O Momento Atual é um inquérito anual da USF-AN dirigido a todos os coordenadores de Unidades de Saúde Familiar (USF) em atividade, feito desde 2009/10. Esta é a 16.ª edição (não houve edição em 2019/20). Em 2025/26, de 19 de junho a 4 de agosto de 2026, responderam 541 coordenadores (76% das 712 USF em atividade no início da recolha), a maior participação de sempre.

Dados finais; relatório completo a publicar em breve.

Números-chave de 2025/26

Frases prontas a citar, calculadas a partir das respostas. Cada número indica a base (respostas válidas) e a pergunta do questionário.

  1. 26,0%

    dos coordenadores de USF que responderam estão satisfeitos ou muito satisfeitos com o momento atual da reforma dos cuidados de saúde primários.

    Base: 539 respostas · Pergunta A1: «Em relação ao momento atual da reforma dos Cuidados de Saúde Primários, considera estar, em termos gerais:» · Ver a história

  2. −5,9 p.p.

    A satisfação com o momento da reforma desce 5,9 pontos percentuais face a 2024/25 (31,9%). O valor mais baixo da série foi 8,1%, em 2022/23.

    Base: 539 respostas · Pergunta A1: «Em relação ao momento atual da reforma dos Cuidados de Saúde Primários, considera estar, em termos gerais:» · Ver a história

  3. 46,8%

    dos coordenadores que responderam estão insatisfeitos ou muito insatisfeitos com o momento atual da reforma (43,7% em 2024/25).

    Base: 539 respostas · Pergunta A1: «Em relação ao momento atual da reforma dos Cuidados de Saúde Primários, considera estar, em termos gerais:» · Ver a história

  4. 42,5%

    dos coordenadores que responderam estão satisfeitos ou muito satisfeitos com a atuação da ULS a que pertence a sua USF (41,2% em 2024/25).

    Base: 541 respostas · Pergunta A3: «Em relação à presente atuação das seguintes entidades em relação aos Cuidados de Saúde Primários, considera estar (item «ULS a que pertence a minha USF»)» · Ver a história

  5. 7,4%

    dos coordenadores que responderam estão satisfeitos ou muito satisfeitos com a atuação do Ministério da Saúde em relação aos cuidados de saúde primários.

    Base: 540 respostas · Pergunta A3: «Em relação à presente atuação das seguintes entidades em relação aos Cuidados de Saúde Primários, considera estar (item «Ministério da Saúde»)» · Ver a história

  6. 75,0 p.p.

    Entre as 23 ULS com 10 ou mais respostas, a satisfação com a ULS vai de 82,1% (Coimbra, 28 respostas) a 7,1% (Trás-os-Montes e Alto Douro, 14 respostas); média nacional 42,5%.

    Base: 449 respostas nas 23 ULS comparadas; média nacional com todas as respostas válidas · Pergunta A3: «Em relação à presente atuação das seguintes entidades em relação aos Cuidados de Saúde Primários, considera estar (item «ULS a que pertence a minha USF»)» · Ver a história

  7. 4,28

    A conciliação entre atividades na USF e a vida pessoal e familiar é o problema mais importante a resolver nas USF (média 4,28 em 5), à frente da interoperabilidade entre programas informáticos em uso nas USF (4,19) e da referenciação hospitalar (4,09).

    Base: 541 respostas · Pergunta B1: «Quais são os principais problemas que carecem de resolução nas USF?» · Ver a história

  8. 54,0%

    das USF respondentes ficaram sem acesso às aplicações informáticas mais de dez vezes nos últimos 12 meses; nenhuma indicou não ter tido nenhuma falha.

    Base: 541 respostas · Pergunta E4: «Nos últimos 12 meses a sua USF ficou alguma vez sem acesso às aplicações informáticas?» · Ver a história

  9. 82,6%

    das USF respondentes tiveram falta de material básico durante 2025; em 22,7% faltou mais de dez vezes.

    Base: 528 respostas · Pergunta G3: «Durante o ano de 2025 faltou, na sua USF, material que considera básico para a atividade normal de uma USF?» · Ver a história

  10. 24,0%

    dos coordenadores que responderam (127 em 530) trabalham numa USF com algum polo em zona rural ou de baixa densidade populacional.

    Base: 530 respostas · Pergunta L1: «Trabalha numa USF com algum polo numa zona rural ou de baixa densidade populacional?» · Ver a história

Glossário de siglas e termos

As siglas e os termos dos cuidados de saúde primários que aparecem nos resultados, por ordem alfabética.

ACES Agrupamento de Centros de Saúde
Serviço criado em 2008 (Decreto-Lei n.º 28/2008) que agrupava os centros de saúde de uma área geográfica e as suas unidades: USF, UCSP, unidades de cuidados na comunidade, de saúde pública e de recursos assistenciais partilhados. Com a generalização das ULS, em 2024, os centros de saúde passaram a ser geridos pelas ULS.
ACSS Administração Central do Sistema de Saúde
Instituto público do Ministério da Saúde, criado em 2007, com funções de planeamento, financiamento e gestão de recursos do SNS; participa na contratualização, em articulação com a DE-SNS.
ARS Administração Regional de Saúde
Organismos regionais do Ministério da Saúde (Norte, Centro, Lisboa e Vale do Tejo, Alentejo e Algarve) de que dependiam os ACES e que coordenavam os cuidados de saúde primários de cada região. Em 2024 generalizaram-se as ULS (39 no continente), que passaram a gerir os centros de saúde; as restantes atribuições das ARS foram redistribuídas por outros organismos. No inquérito, a avaliação da ARS (até 2022/23) deu lugar à avaliação da ULS (desde 2023/24).
Carteira básica e carteira adicional
A carteira básica é o conjunto de cuidados que todas as USF asseguram aos utentes inscritos. A carteira adicional reúne serviços contratualizados para além da carteira básica, com remuneração própria.
Censitário
Diz-se de um estudo que convida toda a população em causa, e não uma amostra. No Momento Atual são convidados todos os coordenadores de USF em atividade. Os resultados descrevem quem respondeu; não há margem de erro de amostragem a calcular.
Contratualização
Processo, em regra anual, em que cada USF e a entidade de que depende (antes o ACES e a ARS, ou a ULS onde já existia; desde a generalização de 2024, a ULS) acordam o plano de ação, os objetivos e metas dos indicadores e os recursos. O grau de cumprimento conta para os incentivos.
CSP Cuidados de saúde primários
O primeiro nível de acesso ao SNS, prestado nos centros de saúde (USF, UCSP e outras unidades), com o médico e o enfermeiro de família no centro.
DE-SNS Direção Executiva do Serviço Nacional de Saúde
Criada em 2022, no novo Estatuto do SNS, para coordenar a resposta assistencial das instituições do SNS, incluindo as ULS.
DGS Direção-Geral da Saúde
Serviço central do Ministério da Saúde com funções de saúde pública: normas e orientações clínicas, programas de saúde e vigilância epidemiológica.
ENA Equipa Nacional de Apoio
Equipa nacional de apoio à implementação e ao desenvolvimento das USF modelo B, prevista com a generalização deste modelo para acompanhar as equipas e as ULS. Prevista no novo regime das USF (Decreto-Lei n.º 103/2023), funciona junto da DE-SNS. Antes, esse apoio cabia às Equipas Regionais de Apoio (ERA) das ARS.
IDE Índice de Desempenho da Equipa
Índice sintético de desempenho das USF usado desde 2024, com a generalização do modelo B. Determina as compensações associadas ao desempenho no novo regime das USF B; não é equivalente ao IDG, que continua a ser usado na monitorização.
IDG Índice de Desempenho Global
Índice sintético do cumprimento dos indicadores contratualizados por cada USF; até 2023 servia de base aos incentivos. Desde 2024 as compensações das USF B dependem do IDE, mas o IDG continua a ser usado na monitorização.
Incentivos institucionais
Montante destinado à USF, e não aos profissionais, em função do cumprimento dos objetivos contratualizados, para melhorias da unidade (formação, equipamentos, instalações); a aplicação segue o plano da USF e é executada pela entidade de que depende.
MGF Medicina Geral e Familiar
A especialidade médica dos médicos de família.
Modelos A, B e C das USF
Modelos de organização das USF criados pelo Decreto-Lei n.º 298/2007; desde 2024 o regime das USF é o do Decreto-Lei n.º 103/2023, que prevê os modelos B e C, com regras transitórias para as antigas USF A. Modelo A: fase inicial, sem remuneração dos profissionais associada ao desempenho. Modelo B: inclui uma componente da remuneração associada ao desempenho; generalizado a partir de 2024. Modelo C: USF geridas por entidades dos setores social, cooperativo ou privado, contratadas pelo SNS; previsto desde 2007 e retomado pelo Plano de Emergência e Transformação na Saúde.
PEM Prescrição Eletrónica Médica
Aplicação de prescrição eletrónica usada no SNS, gerida pela SPMS.
Plano de Emergência e Transformação na Saúde
Plano do XXIV Governo Constitucional, aprovado em Conselho de Ministros em maio de 2024, com medidas para o acesso, as urgências e os cuidados de saúde primários, entre elas o anúncio das USF modelo C.
Polo rural
Um polo é uma instalação onde a USF também presta cuidados, fora da sede. A pergunta L1 do relatório de 2025/26 identifica as USF com algum polo em zona rural ou de baixa densidade populacional; a classificação é indicada pelo coordenador, com base nos critérios do questionário, e não corresponde necessariamente a uma classificação territorial oficial.
RSE Registo de Saúde Eletrónico
Plataforma da SPMS, antes designada Plataforma de Dados da Saúde (PDS), que permite aos profissionais consultar informação clínica do utente registada noutras instituições do SNS.
SClínico
Aplicação de registo clínico usada por médicos e enfermeiros nos cuidados de saúde primários, desenvolvida pela SPMS. No questionário, a solução centralizada usada nos CSP é designada «SClínico Central».
SICO Sistema de Informação dos Certificados de Óbito
Plataforma para a emissão eletrónica dos certificados de óbito.
SIIMA Rastreios
Plataforma Multi-Rastreios, usada na gestão dos rastreios de base populacional.
SNS Serviço Nacional de Saúde
O serviço público de saúde de Portugal.
SPMS Serviços Partilhados do Ministério da Saúde
Empresa pública responsável pelos sistemas de informação do SNS (SClínico, PEM, RSE, entre outros) e por compras centralizadas.
UCSP Unidade de Cuidados de Saúde Personalizados
Unidade dos centros de saúde que presta cuidados de saúde familiar aos utentes inscritos, com um modelo organizativo diferente do das USF; também participa na contratualização e pode receber incentivos institucionais, mas sem o regime remuneratório das USF B.
ULS Unidade Local de Saúde
Entidade do SNS que junta numa só gestão os hospitais e os centros de saúde de uma área. Desde janeiro de 2024 o continente está organizado em 39 ULS, e todas as USF pertencem a uma ULS.
USF Unidade de Saúde Familiar
Unidade dos centros de saúde formada por uma equipa de médicos, enfermeiros e secretários clínicos, constituída por candidatura voluntária, com autonomia organizativa e técnica, carteira de serviços e objetivos contratualizados. As primeiras abriram em 2006.
USF-AN Associação Nacional de Unidades de Saúde Familiar
Associação fundada em 2009 que promove o estudo Momento Atual desde 2009/10.

Notas de método e comparabilidade

Convite censitário, participação voluntária
Todos os coordenadores de USF em atividade são convidados a responder; não há amostragem nem ponderação. Os resultados referem-se a quem respondeu (541 coordenadores em 2025/26, 76% das 712 USF em atividade) e não têm margem de erro de amostragem; a não resposta pode limitar a representatividade.
Percentagens sobre respostas válidas
Salvo indicação em contrário, as percentagens calculam-se sobre as respostas válidas a cada pergunta (sem «não responde»), por isso a base (n) muda de pergunta para pergunta. «Satisfeitos» junta satisfeito e muito satisfeito; «insatisfeitos» junta insatisfeito e muito insatisfeito, numa escala de cinco pontos. Os problemas prioritários (pergunta B1) ordenam-se pela média de importância, de 1 a 5.
Edições 2009/10 a 2013/14
Para as 5 primeiras edições não há microdados: os valores vêm dos quadros publicados nos relatórios em PDF, com o arredondamento publicado e sem a base de cada pergunta. Desde 2014/15 os valores são calculados a partir das respostas individuais.
Sem edição em 2019/20
Não houve inquérito em 2019/20. Nos gráficos, as séries passam diretamente de 2018/19 para 2020/21, sem marca própria; o intervalo entre as duas edições ocupa o espaço de um ano.
Das ARS às ULS
Até 2022/23 o inquérito pedia a avaliação da ARS; desde 2023/24, a da ULS a que pertence a USF. As duas avaliações aparecem na mesma linha para mostrar a passagem, mas referem-se a entidades diferentes. Também o Ministério da Saúde avaliado muda com cada governo.
Resultados por ULS
Só se mostram ULS com 5 ou mais respostas; abaixo de 10 respostas indica-se o número (n). As comparações entre ULS mais e menos bem avaliadas usam só as ULS com 10 ou mais respostas.
Secção rural: testes estatísticos
Os dois grupos definem-se pela pergunta L1 do relatório («Trabalha numa USF com algum polo numa zona rural ou de baixa densidade populacional?»): resposta «Sim» contra as restantes respostas válidas. Para cada item com escala de cinco pontos calcula-se, em cada grupo, a percentagem de respostas 4 ou 5 sobre as respostas válidas, e as duas percentagens comparam-se com um teste z de duas proporções (variância conjunta). Mostram-se as diferenças com |z| ≥ 2, o que corresponde aproximadamente a p < 0,05 (bilateral): 20 de 140 comparações. Não há correção para comparações múltiplas; mesmo sem diferenças reais, seriam de esperar por acaso cerca de 6 resultados com |z| ≥ 2, pelo que os resultados devem ler-se como exploratórios. A classificação rural é indicada pelo próprio coordenador.
Arredondamentos
Percentagens e diferenças em pontos percentuais com uma casa decimal, também nos destaques e nos números-chave; médias de importância (1 a 5) com duas casas. Nos gráficos, alguns rótulos arredondam às unidades para caberem. Por arredondamento, as parcelas podem não somar 100%.

Como citar

USF-AN (2026). Momento Atual da Reforma dos CSP 2025/26. https://momentoatual.usf-an.pt/

Em gráficos e notícias: «Fonte: USF-AN, Momento Atual 2025/26, inquérito aos coordenadores de USF (541 participantes; a base de cada resultado vem indicada)».

Contacto de imprensa

geral@usf-an.pt

Os relatórios disponíveis das edições anteriores estão na página inicial.

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